肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈以下至肱骨髁上以上骨干段的骨折,是上肢常见骨折类型,占全身骨折的1.5%~3%,常由直接暴力(如撞击)或间接暴力(如跌倒撑地)引发。
按骨折部位分类:肱骨干骨折可分为上段(外科颈至三角肌粗隆段)、中段(三角肌粗隆至中下1/3交界处)及下段(中下1/3至髁上)骨折。其中,中下1/3骨折因毗邻桡神经,易伴随神经损伤风险,需密切关注肢体感觉及运动功能。
按骨折稳定性分类:①稳定性骨折:骨折端移位不明显,多为裂缝或嵌插骨折,常见于低能量损伤,如老年人轻微跌倒;②不稳定骨折:骨折端错位显著,常为螺旋形或粉碎性骨折,多因高能量暴力引发,需手术复位固定以恢复解剖结构。
按骨折与外界是否相通分类:①闭合性骨折:骨折部位皮肤黏膜完整,无开放性创口,局部仅表现肿胀、疼痛及活动受限;②开放性骨折:骨折端穿破皮肤,创口与外界相通,存在感染风险,需立即清创并使用抗生素预防并发症。
特殊人群相关特点:儿童因骨骼韧性强,常发生青枝骨折或不完全骨折,愈合速度快,一般2~3个月可基本恢复,但需避免过早负重;老年人因骨质疏松,轻微外力即可引发骨折,常为粉碎性或压缩性骨折,愈合周期长,康复中需注重抗骨质疏松治疗;孕妇骨折后因激素变化及特殊生理状态,需优先非药物干预,降低药物对胎儿影响。



















