目前研究表明，多数常用男性高血压药物对胎儿发育无明确直接不良影响，但需结合药物类别及个体情况综合评估，备孕男性应提前与医生沟通用药安全性。
一、药物类别差异影响不同
ACEI类（如依那普利）、ARB类（如氯沙坦）在动物实验中曾观察到对胎儿肾脏发育的潜在影响，但人类临床数据有限；β受体阻滞剂（如美托洛尔）、长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等药物经长期验证，对精子及胎儿潜在风险较低。
二、对精子质量的潜在影响
部分研究显示，长期使用ACEI类药物可能对精子活力、DNA完整性有轻微影响，但多数研究样本量小、证据不充分，且个体差异显著，尚无明确关联结论。
三、备孕男性特殊用药建议
正在备孕的高血压男性应优先选用对生育影响较小的药物（如长效钙通道阻滞剂），避免自行停药；若血压控制稳定，可在医生指导下换用更安全的降压方案，备孕期间需监测精子质量。
四、临床干预与沟通重点
计划怀孕的男性高血压患者，应提前3-6个月告知医生用药史，评估药物安全性并调整方案；避免因担忧药物影响而擅自停药，以防血压波动诱发心脑血管风险。
五、研究局限性与个体化评估
现有研究多为短期或小样本，结论存在偏差，无法完全排除个体差异风险。备孕男性需结合具体药物说明书及医生建议，制定个性化生育计划，不可一概而论。
