过敏性鼻炎症状治疗药物主要包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、白三烯调节剂及对症缓解药物,可根据症状严重程度及个体情况选择,优先非药物干预(如避免过敏原、鼻腔冲洗)。
一、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是一线治疗药物,通过局部抗炎作用缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状,具有安全性高、全身副作用少的优势,适用于中重度症状或常规治疗无效者,长期使用需遵医嘱。
二、口服抗组胺药
第二代口服抗组胺药(如氯雷他定)可有效缓解鼻痒、打喷嚏等全身症状,嗜睡副作用较轻,适合日常活动需求;第一代药物(如氯苯那敏)可能引起明显嗜睡,驾驶或操作机械者慎用,2岁以下儿童禁用。
三、白三烯调节剂
白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)适用于合并哮喘或鼻塞明显的患者,可同时改善鼻部和呼吸道症状,需注意可能的精神系统不良反应,儿童需在医生指导下使用。
四、对症缓解药物
减充血剂(如羟甲唑啉鼻喷剂)短期缓解鼻塞,连续使用不超过7天;抗胆碱能药物(如异丙托溴铵鼻喷剂)减少鼻分泌物,适合以流涕为主要症状者。
五、特殊人群用药
儿童:2岁以上可使用第二代口服抗组胺药,鼻用糖皮质激素需遵医嘱,优先非药物干预(如生理盐水鼻腔冲洗);孕妇:首选第二代抗组胺药,鼻用糖皮质激素需谨慎,避免自行用药;老年人:注意肝肾功能,优先选择局部用药,监测药物相互作用及副作用。



















