治疗慢性湿疹需采用综合管理策略，包括基础护理、外用药物、口服药物及必要的物理干预，强调个体化方案与长期坚持，目标是缓解症状、减少复发。
一、基础护理与环境控制是慢性湿疹管理的基石。需每日使用无香料、无酒精的保湿剂（如含透明质酸的乳膏），修复皮肤屏障；避免接触肥皂、羊毛等刺激物，选择宽松棉质衣物；维持室内湿度40%-60%，温度18-22℃，减少环境诱发因素；儿童洗澡水温以37℃为宜，时间不超过10分钟，避免过度清洁。
二、外用药物是一线治疗手段。轻度湿疹可选用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；中重度可短期使用弱效至中效糖皮质激素（如地奈德乳膏），每日涂抹1-2次，避免长期大面积使用；用药时遵循“薄涂轻揉”原则，儿童优先选择弱效激素，孕妇避免强效激素。
三、口服药物用于中重度或瘙痒严重病例。抗组胺药（如氯雷他定）可缓解瘙痒、改善睡眠，但无镇静作用；严重顽固病例可短期使用环孢素等免疫抑制剂，需定期监测肝肾功能；特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）需经医生评估后用药，避免自行调整剂量。
四、物理治疗与心理干预辅助管理。窄谱UVB光疗对慢性湿疹有效，每周2-3次，需在专业医师指导下进行，避免皮肤灼伤；长期心理压力会加重症状，建议通过认知行为疗法缓解焦虑，必要时寻求心理咨询；患者需建立“长期管理”意识，避免症状缓解后立即停药。
