发布于 2026-09-26
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肩周炎（肩关节周围炎）典型症状为肩关节疼痛、活动受限，以肩关节外展、旋转功能障碍为主要表现，呈慢性进展性病程，好发于40-60岁人群，女性略多。
疼痛表现
多为慢性钝痛或刺痛，劳累、受凉或夜间加重，疼痛范围较广泛，可放射至颈部、肘部甚至手部。活动时（如抬臂、旋转）疼痛加剧，静止时稍有缓解，肩部常伴怕冷感，遇冷后症状明显加重。
活动受限
肩关节主动活动显著受限，尤以外展（抬臂至90°以上）、外旋（手臂后伸时手掌无法朝上）、后伸等动作为重，严重时梳头、穿衣、摸背等日常动作难以完成。被动活动（他人辅助）也因疼痛受限，活动时可伴关节“摩擦感”。
僵硬感
病程中后期肩关节僵硬，患者自觉肩部“发紧”，夜间或休息时僵硬感更明显，晨起时晨僵症状加重，活动范围逐渐缩小，严重时肩关节呈“冻结”状态，仅存极小活动幅度。
伴随症状
长期病程可致肩周肌肉（三角肌、冈上肌等）废用性萎缩，肌力下降；少数患者出现上肢麻木、无力，但无明显神经损伤体征，主要因肩关节周围组织粘连压迫所致。
特殊人群提示
糖尿病、甲状腺疾病患者及长期肩部制动（如骨折术后固定）者高发，需积极控制基础病，避免肩部长期静止，早期进行功能锻炼（如钟摆运动、爬墙练习）可延缓病程进展。
