脂肪肝若未及时干预，可逐步进展为肝纤维化、肝硬化，甚至诱发肝癌等严重并发症，显著增加心血管疾病风险，对特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）影响更为复杂，最终可能威胁生命并降低生活质量。
一、肝脏结构与功能进行性损伤：肝脂肪变持续发展可导致肝纤维化，从轻度（Ⅰ期）逐步进展至重度（Ⅳ期），最终形成肝硬化。肝硬化阶段肝脏结节形成并失去正常结构，引发门静脉高压，出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等急症，5年生存率约50%，肝功能衰竭时多器官衰竭风险显著升高，需紧急医疗干预。
二、多系统并发症叠加风险：脂肪肝常伴随代谢紊乱，胰岛素抵抗诱发2型糖尿病，血脂异常与高血压形成代谢综合征，使心血管疾病风险增加30%~50%。同时，非酒精性脂肪肝患者中约1%~5%可进展为肝细胞癌，合并糖尿病、肥胖者风险更高，5年生存率不足30%。
三、特殊人群健康威胁：儿童脂肪肝影响生长发育激素平衡，降低心肺功能耐力，增加成年后代谢疾病风险；孕妇合并脂肪肝可能出现急性肝衰竭，母婴死亡率10%~25%；老年患者因基础疾病叠加，更易进展为肝硬化，且肝功能储备差，应激状态下易诱发肝性脑病，治疗难度大。
四、生活质量与社会功能影响：慢性肝功能异常导致持续疲劳、食欲减退，影响工作效率与学习能力，经济负担加重；疾病焦虑引发抑郁情绪，发生率较普通人群高2倍，需结合心理干预改善。
