腰椎复位后第二天疼痛加剧多为短期组织反应，需结合个体情况综合判断
正常组织修复反应
复位过程中，腰椎周围肌肉、韧带等软组织受牵拉或轻微损伤，局部组织水肿、炎症因子释放，通常在复位后24-48小时达高峰，表现为次日疼痛短暂加重。多数情况下，疼痛会随水肿消退（1-3天）逐渐缓解，无需过度紧张。
神经刺激后的敏感反应
复位解除关节压迫时，受压神经末梢可能因短暂缺血或轻微挫伤出现水肿，导致疼痛敏感性升高。若疼痛仅轻微加剧且无麻木、肌力下降，多为生理性神经反应；若持续超3天或伴随上述症状，需警惕神经二次损伤。
个体炎症阈值差异
腰椎退变（如椎间盘突出、椎管狭窄）或体质敏感者，复位后局部炎症因子（如前列腺素）释放更多，疼痛反应更明显。建议短期卧床休息，避免弯腰负重，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
复位不彻底或错位反复
若复位时关节未完全回位，或因姿势不当再次错位，可能导致疼痛加剧。若疼痛持续超3天且活动受限加重，需联系主治医生排查复位效果，必要时重新评估是否需二次复位。
特殊人群需谨慎
骨质疏松、老年人群复位可能增加骨折风险；孕妇、儿童等特殊人群，需由专业医生调整复位方案。疼痛加剧时切勿自行用药或活动，应及时联系主治医生，避免延误病情。
（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需结合临床评估，涉及药物使用需遵医嘱。）
