胃镜切除胃息肉是针对有症状、直径较大或高危类型(如腺瘤性)息肉的有效治疗手段,多数可在胃镜检查中同步完成切除,术后需结合病理结果定期复查。
一、息肉类型与切除必要性
腺瘤性息肉:癌变风险较高(尤其是管状腺瘤),无论大小均建议切除,术中需完整切除并送病理;
增生性息肉:多数良性,直径>1cm或位于胃窦等易摩擦部位时建议切除;
胃底腺息肉:与长期服用质子泵抑制剂相关时,停药后部分可缩小,持续增大或直径>1cm需切除。
二、息肉大小与切除建议
直径<0.5cm、无症状的息肉:可定期(6~12个月)胃镜复查观察变化;
直径0.5~1cm的息肉:根据病理类型决定,腺瘤性或增长较快的增生性息肉建议切除;
直径>1cm的息肉:无论类型均建议切除,避免机械刺激或出血风险。
三、特殊人群注意事项
老年人:需评估心肺功能,术后避免剧烈活动,基础病(高血压、糖尿病)需提前控制稳定;
有出血倾向者:术前检查凝血功能,术后24小时内以温凉流质为主,观察黑便或呕血;
孕妇:非紧急情况建议产后切除,孕期需密切监测息肉增长。
四、术后护理与复查
饮食管理:术后1~2天以温凉流质为主,逐渐过渡至软食,避免辛辣刺激;
用药建议:若需服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),需遵医嘱调整剂量或疗程,避免长期使用;
复查计划:术后1~3个月首次胃镜复查,病理良性且完整切除者,后续每1~3年复查一次。



















