5个月宝宝乳糖不耐受的主要症状包括频繁腹泻（稀水便、泡沫便、酸臭味）、腹胀（腹部隆起、烦躁）、喂奶后呕吐，严重时伴随哭闹、体重增长缓慢等。
一、典型消化道症状（腹泻）：5个月宝宝乳糖不耐受时，乳糖无法充分消化导致肠道渗透压升高，表现为每日大便次数显著增加（通常＞3次），性状为黄色稀水样或糊状，带有泡沫，气味酸臭，部分宝宝大便中可见奶瓣，因未消化乳糖刺激肠道蠕动加快。
二、腹胀与哭闹：未消化的乳糖在肠道发酵产生气体，导致腹部胀气，宝宝常表现为腹部膨隆、频繁放屁，吃奶时或吃奶后因腹部不适哭闹，甚至出现蹬腿、蜷缩身体等动作，部分影响睡眠质量。
三、呕吐与营养影响：部分宝宝因肠道蠕动加快或腹胀刺激，可能出现喂奶后10-30分钟内呕吐，呕吐物多为奶液；长期乳糖不耐受会导致营养吸收不良，表现为体重增长缓慢（＜300g/月）、精神状态差、皮肤干燥等。
四、特殊情况与喂养建议：先天性乳糖不耐受罕见，多出生后即发病；继发性乳糖不耐受常继发于肠道感染（如轮状病毒），症状出现于感染后数周内。5个月宝宝优先非药物干预，母乳喂养妈妈需暂停乳制品摄入观察宝宝反应，配方奶喂养宝宝可考虑更换为低乳糖配方奶粉，调整期间需保证母乳妈妈营养均衡。
五、特殊人群护理提示：5个月宝宝属于低龄儿童，避免使用成人药物，若症状严重或持续，需在儿科医生指导下使用低乳糖配方奶粉，严禁自行使用止泻药或抗生素。
