肩周炎(冻结肩)多数具有自限性,病程通常为3~24个月,部分患者即使不治疗可逐渐缓解,但完全康复可能受年龄、基础疾病及生活方式影响,未规范干预可能遗留肩关节活动受限。
一、病程短且症状轻的患者:
病程在3个月内,疼痛轻微、肩关节活动轻度受限(如抬臂角度接近正常)的患者,通过休息、避免过度负重,部分可在3~6个月内自行缓解。但需注意:长期缺乏适度活动可能导致关节囊粘连,需逐步恢复肩部功能锻炼。
二、病程长且症状重的患者:
病程超过6个月,肩关节疼痛剧烈、夜间加重,主动/被动活动范围明显缩小(如无法完成梳头、摸背动作)的患者,若不治疗,关节粘连可能进展,导致长期功能障碍,需尽早接受康复或药物干预。
三、特殊人群(老年人、糖尿病患者等):
60岁以上人群、糖尿病患者或合并骨质疏松者,因组织修复能力较弱,即使不治疗,肩关节恢复速度可能显著减慢,约30%~50%患者可能遗留永久性活动受限,建议优先就医评估。
四、不良生活方式相关人群:
长期从事重复性肩部劳作(如教师、程序员)、习惯单侧负重(如单肩背包)或久坐含胸驼背的人群,若不改善生活习惯,即使症状暂时缓解,复发率可高达60%,需通过调整姿势、加强肩部肌肉力量训练降低风险。
五、特殊注意事项:
儿童及青少年罕见肩周炎,但若出现肩部疼痛,需排除外伤或感染;孕期女性因激素变化可能诱发肩部不适,应优先非药物干预(如热敷、轻柔按摩),避免盲目用药。



















