孩子发烧头晕伴恶心想吐，多为感染性（如病毒/细菌感染）或非感染性因素所致，需警惕颅内感染等严重情况，建议结合症状及时就医明确病因。
一、感染性因素（最常见病因）
病毒感染如流感病毒、EB病毒等，常伴呼吸道症状（咳嗽、流涕）或淋巴结肿大；细菌感染如急性胃肠炎、中耳炎，可能出现呕吐、脓涕/脓便。若持续发热超3天，或伴精神萎靡、呼吸急促，需查血常规明确感染类型。
二、非感染性因素
中暑（高温环境下出现，伴皮肤发红、无汗）；药物不良反应（如退烧药过量或抗生素副作用）；食物过敏或中毒（不洁饮食后突发症状，可能伴皮疹、腹泻）。需排查近期接触史及饮食史。
三、需紧急就医的严重情况
颅内感染（如脑膜炎、脑炎）典型症状：持续高热（＞39℃）、喷射性呕吐、精神差/烦躁、颈项强直（低头时下巴难触胸）、抽搐、呼吸困难。出现2项以上需立即送医，避免延误治疗。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（＜3岁）脱水风险高，需观察尿量（＜6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪等脱水迹象；有癫痫、心脏病等基础病的孩子，可能因发热诱发抽搐或心功能异常，需密切监测体温及面色，出现异常立即就医。
五、家庭初步护理建议
体温＜38.5℃用温水擦浴、减少衣物；脱水时少量多次喂口服补液盐（避免白开水）；暂停油腻饮食，予粥类、面条等易消化食物；体温＞38.5℃可服用布洛芬或对乙酰氨基酚（遵医嘱）。若持续高热、呕吐加重、精神差，24小时内就医。
