精子数量少（少精子症）会影响怀孕概率，具体取决于减少程度及其他精子质量指标。轻度减少（每毫升精子浓度≥1500万）可能仍有自然受孕可能，重度减少（<1500万/ml）则需借助辅助生殖技术提高成功率。
一、轻度少精子症对怀孕的影响。精子浓度在1500万-3900万/ml之间时，若精子活力、形态正常，自然受孕概率虽降低（约15%-20%/周期），但通过调整生活方式（如规律作息、避免高温环境）可改善。需注意：长期久坐、肥胖等因素可能加重减少程度，建议3个月内复查精液。
二、重度少精子症对怀孕的影响。精子浓度<1500万/ml时，尤其是<500万/ml，自然受孕率可能低于5%，需考虑人工授精或体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术。研究显示，精子浓度与辅助生殖成功率正相关，建议尽早通过泌尿外科或生殖科评估病因。
三、合并其他精子质量异常的影响。少精子症常伴随精子活力低下（前向运动精子<32%）或畸形率高（正常形态精子<4%）。这些异常会叠加降低受精能力，若同时存在，需综合评估治疗方案，优先改善精子整体质量。
四、特殊人群的风险差异。年龄因素：35岁以上男性精子生成能力下降，若合并少精子症，自然受孕概率进一步降低。生活方式因素：长期吸烟（每日≥10支）、酗酒（每周酒精摄入>140克）会加剧精子数量减少，建议备孕男性提前3-6个月改善习惯。慢性疾病史：糖尿病、甲状腺功能异常等可能导致持续性少精子症，需优先控制基础病。
