皮肤痒一抓就起红痕（医学称皮肤划痕症或人工荨麻疹），多因皮肤受机械刺激后局部肥大细胞释放组胺，引发暂时性红斑风团，常见于过敏体质或慢性皮肤病患者。
一、病因解析
皮肤划痕症分生理性与病理性两类。生理性因皮肤敏感，抓挠等机械刺激直接触发局部肥大细胞释放组胺，导致血管扩张、通透性增加，形成红斑风团；病理性常与慢性荨麻疹、过敏体质、感染（如幽门螺杆菌）或自身免疫病相关，压力、摩擦、冷热刺激及紧身衣物为常见诱因。
二、典型表现
典型症状为搔抓后数分钟内出现沿抓痕的线状红斑，伴瘙痒，数小时内自行消退，不留痕迹。若红斑融合成大片风团，或伴随呼吸困难、腹痛、头晕等全身症状，需警惕急性过敏或严重荨麻疹（如过敏性休克）。
三、鉴别诊断
需与自发性荨麻疹（无诱因出现风团）、湿疹（多形皮疹伴渗出）、胆碱能性荨麻疹（运动后出现小风团）区分。若症状持续超6周、反复发作或伴发热、关节痛，需排查感染、甲状腺疾病或自身免疫病。
四、处理与缓解措施
日常避免抓挠，穿宽松棉质衣物减少摩擦；局部瘙痒时冷敷10-15分钟，可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（短期）；严重时口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。同时加强皮肤保湿，使用含神经酰胺的修复霜，修复皮肤屏障。
五、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性用药需医生评估；儿童避免刺激性药物，可外用炉甘石洗剂；老年人合并肝肾疾病者慎用抗组胺药；合并感染（如幽门螺杆菌）需先治疗原发病，避免诱因加重症状。
