屁股沟骨头疼（尾骨及周围区域疼痛）常见原因包括尾骨损伤或病变、神经压迫、软组织炎症及腰椎病变等，需结合病史和检查明确。
一尾骨区域损伤或病变：
尾骨骨折或错位多因跌倒时臀部直接撞击硬物，常见于儿童或运动爱好者；尾骨滑囊炎因长期坐姿压迫尾骨，女性产后或老年人因尾骨韧带松弛易诱发；尾骨痛综合征多为不明原因慢性疼痛，久坐人群因尾骨持续受压风险增加。
二坐骨神经或骶尾部神经受压：
腰椎间盘突出（如L5-S1节段突出）可压迫神经根，放射至臀部及尾骨区域，久坐办公族因腰椎长期压力大风险高；梨状肌紧张或炎症会压迫坐骨神经，糖尿病患者因神经病变易加重卡压；不良睡姿导致神经长期受压，晨起时疼痛明显。
三局部软组织炎症或感染：
骶尾部滑囊炎因反复摩擦（如长期骑行）或压力刺激引发，表现为局部疼痛；肛周皮肤感染（如毛囊炎、脓肿）常伴红肿热痛，需及时就医；臀肌筋膜炎多因寒冷或劳损诱发，运动前未充分热身人群易发生。
四腰椎或骶髂关节病变：
腰椎退行性变（如骨质增生、椎管狭窄）因年龄增长或既往外伤加重，疼痛可放射至臀部；骶髂关节炎多见于中年人群，活动后加重；强直性脊柱炎（青年男性多见）表现为晨僵、夜间疼痛，伴脊柱活动受限，需排查炎症指标。
特殊人群提示：儿童避免长时间坐姿，外伤后及时就医；老年人补充钙质预防骨质疏松，减少久坐；女性产后加强盆底肌锻炼，减轻尾骨负担；长期办公族每30分钟起身活动，使用人体工学椅。用药方面，非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，局部外用药物需皮肤完整，避免长期使用。
