肛门湿疹若长期未得到有效控制或反复发作，可能导致肛周皮肤粗糙。
一、慢性炎症持续刺激是主因
肛门湿疹属于慢性炎症性皮肤病，长期炎症过程中，皮肤角质形成细胞增殖异常，真皮层成纤维细胞活性增强，胶原蛋白与糖胺聚糖沉积增加，使皮肤厚度增加、纹理变粗，形成粗糙表现。
二、搔抓与摩擦加重机械性损伤
患者因瘙痒反复搔抓肛周皮肤，会激活局部神经-内分泌轴，释放炎症介质（如P物质、IL-6），进一步加重皮肤炎症；同时机械性摩擦导致表皮细胞过度增殖，角质层堆积，形成肉眼可见的皮肤粗糙、苔藓样变。
三、皮肤屏障功能受损引发代偿性增生
湿疹发作时皮肤屏障结构（角质层、脂质膜）破坏，经皮水分丢失（TEWL）增加，皮肤干燥程度加剧；干燥刺激引发皮肤代偿性角质增生，表现为皮肤粗糙、脱屑，尤其在秋冬季节或环境干燥时更明显。
四、个体差异与基础疾病影响风险
过敏体质或有特应性皮炎病史者，肛门湿疹易呈慢性反复发作模式，皮肤长期处于炎症-修复失衡状态，粗糙程度更显著；合并糖尿病患者因局部糖原沉积、免疫力下降，皮肤修复能力减弱，且高血糖引发的渗透性利尿可能增加肛周潮湿，间接加重粗糙表现。
五、特殊人群需加强护理干预
儿童患者因皮肤屏障脆弱、易因瘙痒搔抓，粗糙程度可能更严重，建议家长避免孩子抓挠，优先使用无香料保湿剂（如凡士林）；孕妇因激素变化可能加重湿疹，需采用温和清洁方式（避免热水烫洗），局部干燥时可涂抹医用保湿霜缓解粗糙；老年患者皮肤代谢减慢，修复能力下降，需避免刺激性清洁产品，通过减少摩擦、保持局部透气降低粗糙风险。
