4岁儿童手足口病以对症支持治疗为主,多数1周内自愈,需警惕持续高热、精神萎靡等重症倾向。
一、退热与疼痛管理
发热>38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用,滴剂/栓剂剂型)或布洛芬(6月龄以上适用,混悬液/咀嚼片剂型)退热,脱水或肝肾功能异常患儿禁用布洛芬。口腔疼痛可局部使用利多卡因凝胶(遵医嘱),避免过热、酸性食物加重不适;手足口病为病毒感染,抗生素无效,勿滥用。
二、口腔护理
每日用37℃温水或淡盐水轻柔清洁口腔2次,餐后及时漱口减少食物残渣;避免辛辣、过烫食物,进食后用软毛刷轻刷牙齿。可使用儿童专用温和型口腔护理液(如含氯己定产品),避开破溃处。
三、皮肤护理
手足皮疹保持清洁干燥,避免抓挠破溃;红肿处可用3%硼酸溶液湿敷(破溃处禁用),瘙痒时外用炉甘石洗剂(避开疱疹破损处)。衣物选择宽松棉质,每日更换1次,建议修剪患儿指甲并戴棉质手套防抓挠。
四、饮食与休息
饮食以温凉、软烂为主(如凉粥、蒸蛋羹、酸奶、果泥),少量多次补充温水或口服补液盐防脱水;避免过热、过酸、过咸食物。保证每日10-12小时睡眠,避免剧烈活动,可适当补充维生素C(如稀释鲜榨果汁)。
五、病情观察与就医
需警惕持续高热>3天不退、精神萎靡/烦躁、频繁呕吐、肢体抖动/抽搐、呼吸急促/困难等重症倾向,出现上述情况立即就医。多数轻症患儿经规范护理1周内自愈,皮疹结痂后无需特殊治疗。
注:药物使用需严格遵医嘱,特殊情况(如脱水、肝肾功能异常)及时咨询医生调整护理方案。



















