头上长湿疹治疗以非药物干预为优先，包括用温水轻柔清洁头皮、选择无刺激保湿剂修复屏障、避免抓挠及刺激源（如烫洗、强碱性洗发水）；若症状持续，需在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素软膏等药物。不同年龄与诱因的湿疹处理重点不同，儿童需格外注意避免药物滥用，成人应关注情绪及生活习惯对病情的影响。
一、儿童头上湿疹（0-12岁）：婴幼儿湿疹多因皮肤屏障功能弱，需用37℃以下温水轻柔清洁，避免含香精、皂基的洗护品；每日涂抹医用润肤剂修复屏障，严重渗液时2岁以上儿童可遵医嘱短期用弱效激素软膏，2岁以下优先非药物护理（如凡士林涂抹），禁止使用成人药物。
二、成人特应性皮炎头皮受累（13岁以上）：成人湿疹常与过敏体质、精神压力相关，改用氨基酸洗发水（每周2-3次），避免热水烫洗；瘙痒时冷敷缓解，减少发胶等造型产品使用；口服第二代抗组胺药辅助止痒，局部炎症明显时短期用氢化可的松乳膏，连续使用不超2周。孕妇、哺乳期女性需医生评估后用药，避免辛辣刺激饮食。
三、接触性湿疹（头皮过敏）：常见诱因包括洗发水、染发剂等，立即停用可疑产品，用清水冲洗残留；外用炉甘石洗剂止痒，口服抗组胺药缓解过敏；水疱渗液时医生指导用莫匹罗星软膏防感染。过敏体质者染发前需做局部斑贴测试，避免反复接触过敏原。
四、脂溢性湿疹（油脂分泌旺盛型）：与马拉色菌繁殖相关，用含酮康唑洗剂（每周2次）抑制真菌；避免含硅油护发产品，减少高油高糖饮食；规律作息防熬夜，瘙痒严重时可用他克莫司软膏，短期用弱效激素需医生指导。糖尿病患者需加强血糖控制，定期复查预防感染。
