手脚发黄可能由生理性色素沉着、肝胆疾病、血液系统异常、营养缺乏或药物影响等多种原因引起，需结合症状和检查明确病因。
饮食或代谢相关的生理性发黄
短期内大量食用胡萝卜、南瓜、芒果等富含胡萝卜素的食物，可引发胡萝卜素血症，表现为手脚、鼻尖等部位发黄，巩膜不黄（与黄疸鉴别点），无其他不适。停止食用后1-2周内可自行消退。孕妇、长期素食者因代谢差异可能更易出现，需注意均衡饮食。
肝胆系统疾病导致的病理性黄疸
肝炎、胆道梗阻等疾病使胆红素代谢异常，血液中胆红素升高，引发皮肤、眼白发黄，尿色加深。需通过肝功能（胆红素、转氨酶）和腹部超声明确病因。隐性黄疸（胆红素轻度升高）无明显症状，需定期血液检查确认，婴幼儿黄疸需警惕核黄疸风险。
血液系统疾病引发的黄染
缺铁性贫血因血红蛋白合成不足，皮肤黏膜苍白伴蜡黄，伴乏力、头晕、心悸；溶血性贫血因红细胞破坏过多，胆红素升高，表现为全身发黄、尿色呈酱油色。婴幼儿溶血性黄疸需紧急干预，成人贫血需补铁或调整饮食结构，同时避免过度节食。
内分泌与代谢异常
甲状腺功能减退（甲减）因代谢率降低，皮肤干燥粗糙呈姜黄色，伴怕冷、便秘；糖尿病血糖控制不佳时，高血糖毒性可影响皮肤微循环，加重发黄。需通过甲状腺功能、血糖检测确诊，甲减患者需长期补充甲状腺激素。
药物与全身疾病影响
长期服用呋喃类、阿的平等药物可能引发皮肤色素沉着发黄；慢性肾病、严重感染等全身疾病致皮肤缺氧、代谢紊乱，也会出现面色晦暗。服药期间出现异常黄染需咨询医生调整用药，全身疾病患者需定期监测肝肾功能。
