发布于 2026-11-13
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肠痉挛性疼痛是肠道壁平滑肌阵发性强烈收缩引发的急性腹痛，以脐周绞痛、间歇发作为核心特征，各年龄段均可发病。
肠痉挛性疼痛的核心发作特点为阵发性、间歇性绞痛，疼痛部位多集中在脐周，也可因肠道节段不同放射至腹部两侧。疼痛发作时程度轻重不一，轻者可自行缓解，重者可伴随出冷汗、面色苍白。发作间歇期可无任何不适，通常持续数分钟至数十分钟，可反复发作，一般无持续性疼痛表现。
成人肠痉挛常伴随腹胀、排气增多，多与饮食刺激、腹部受凉相关；儿童（尤其婴幼儿）无法精准表达疼痛，多表现为突然哭闹、屈膝缩腹、面颊潮红，可伴随拒食、呕吐。部分患者发作时可因肠道蠕动加快出现腹泻，排便或排气后疼痛多可明显缓解。
多数肠痉挛为功能性病变，但出现以下情况需及时就诊：疼痛持续超过24小时不缓解、伴随发热/便血/呕吐胆汁、腹部按压有明显压痛或反跳痛、腹部摸到包块。儿童若出现精神萎靡、反复呕吐、血便，需立刻就医排除肠套叠、阑尾炎等器质性病变，避免延误病情。
发作时可采取腹部热敷（温度控制在40℃左右，避免烫伤）、轻柔按揉腹部的方式缓解平滑肌痉挛；日常需避免生冷、辛辣刺激饮食，注意腹部保暖，规律进食避免暴饮暴食。婴幼儿需注意喂奶姿势，减少吞气，喂奶后及时拍嗝，减少肠道积气诱发痉挛的可能。
若腹痛频繁发作或伴随其他异常症状，需及时就医明确病因，切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组. 中国功能性腹痛综合征诊疗共识意见(2023年,上海)[J]. 中华消化杂志,2023,43(6):361-369.
[2]王卫平,孙锟,常立文. 儿科学(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:138-140.
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