孩子头晕、恶心、想吐伴随发烧，最常见于感染性疾病（如病毒感染、细菌感染），也可能与中暑、过敏、头部外伤等非感染因素有关。家长需结合症状持续时间、其他伴随表现（如呕吐物性质、精神状态）及体征（如皮疹、耳痛、咽痛），及时就医明确原因，避免自行用药延误病情。
一、病毒感染性疾病：儿童头晕、恶心、发烧最常见于病毒感染，如流感病毒（表现为高热、头痛、肌肉酸痛、呕吐）、腺病毒（伴咽痛、咳嗽、眼结膜充血）、诺如病毒（急性胃肠炎，呕吐腹泻明显）。病毒感染多为自限性，病程1-2周，需对症护理，保证水分摄入，避免脱水。
二、细菌感染性疾病：如中耳炎（发烧、耳痛、哭闹，可能伴恶心）、肺炎（咳嗽、呼吸急促、发热，毒素影响胃肠功能）、尿路感染（婴幼儿多见，可伴呕吐、精神萎靡）。细菌感染需抗生素治疗，需通过血常规、C反应蛋白等检查确诊，抗生素使用需遵医嘱，避免滥用。
三、非感染性因素：中暑（高温环境下出现，头晕、恶心、体温升高，需移至阴凉处降温）、过敏反应（接触过敏原后出现，伴皮疹、鼻塞、呕吐，需远离过敏原并抗过敏处理）、头部外伤（明确外伤史，需警惕颅内损伤，及时检查头颅CT）。非感染因素需针对性处理，如中暑降温、抗过敏治疗。
四、特殊情况与处理原则：脱水（呕吐腹泻导致体液丢失，加重头晕恶心，需口服补液盐，少量多次补充）、基础疾病（如癫痫、糖尿病患儿，症状可能与基础病发作相关，需调整原发病治疗）。特殊情况需优先保证生命体征稳定，监测体温、精神状态，低龄儿童避免使用复方感冒药，高热时可选用单一成分退烧药，以患儿舒适度为用药标准，而非机械按体温数值。
