中度脂肪肝虽非绝症，但需科学干预，及时治疗可有效逆转肝损伤，避免进展为肝硬化或肝癌。
一、病情严重程度
中度脂肪肝指肝脏脂肪含量占肝重5%-33%，伴轻中度肝细胞炎症或纤维化，部分患者出现肝功能指标（如ALT/AST）升高。若长期忽视，约10%-20%患者可能进展为肝硬化，需定期（每6-12个月）复查肝功能及肝脏超声。
二、明确核心病因
常见诱因包括：①肥胖（尤其是腹型肥胖）、长期饮酒；②代谢综合征（糖尿病、高脂血症）；③营养不良性脂肪肝（快速减重或节食者）。不同病因需针对性干预，如糖尿病患者优先控制血糖，酒精性脂肪肝必须戒酒。
三、基础治疗：生活方式干预
饮食：每日热量控制在基础代谢量120%以内，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白（鱼、蛋、低脂奶），减少精制糖和反式脂肪；2.运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2-3次力量训练；3.减重：每月减重3%-5%（非孕妇女性每周≤0.5kg），避免体重骤升骤降。
四、药物治疗（需医生处方）
保肝抗炎：多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类；
调脂：他汀类（如阿托伐他汀）（针对高脂血症患者）；
控糖：二甲双胍（仅糖尿病患者适用）。
药物仅辅助治疗，需结合生活方式调整。
五、特殊人群注意事项
孕妇：以饮食运动为主，禁用肝毒性药物（如某些他汀类）；
儿童：纠正零食、甜食摄入，优先保证营养均衡；
老年人：避免过度节食，运动前评估心脑血管风险；
合并肝病者（乙肝/丙肝）：需联合抗病毒治疗，监测病毒复制。
（注：所有治疗方案需经专科医生评估后制定）
