小儿湿疹(特应性皮炎)典型症状包括皮肤干燥、红斑、瘙痒,急性期伴渗出或结痂,慢性期表现为皮肤增厚粗糙,不同年龄阶段及皮疹形态存在差异。
一、婴儿期(0~2岁):
皮疹多见于面颊、额部及头皮,初发为红斑基础上的密集小丘疹,伴有少量渗液,严重时可累及躯干、四肢;慢性期则表现为皮肤干燥、脱屑,伴轻度苔藓化,尤其在秋冬季节因皮肤水分流失加重,瘙痒明显影响睡眠,部分患儿因抓挠导致皮肤破损、继发感染。
二、儿童期(2岁以上):
皮疹常累及肘窝、腘窝等屈侧皮肤,表现为红斑、丘疹或小水疱,干燥后形成糠状鳞屑,抓挠后结痂;部分患儿因长期瘙痒搔抓,皮肤逐渐增厚、粗糙,呈苔藓样变,色素沉着或减退明显,瘙痒症状在夜间或情绪紧张时加重,可能导致学习注意力分散。
三、急性期(进展迅速阶段):
皮肤出现弥漫性红斑,基础上密集分布针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹,常因搔抓或摩擦出现水疱破裂,形成浅表糜烂面并伴有浆液性渗出,严重时可融合成片,边界不清,继发感染时可出现脓疱、红肿、疼痛。
四、亚急性期(症状稳定阶段):
渗出逐渐减少,红肿减轻,糜烂面干燥结痂,皮疹颜色转为暗红或褐色,可见细小鳞屑,部分区域仍有轻微瘙痒,若持续搔抓或接触刺激物(如化纤衣物、热水烫洗),可能再次出现渗出加重。
五、特殊人群及合并情况:
早产儿或低体重儿因皮肤屏障功能更弱,湿疹症状可能更早出现且更严重,易合并呼吸、消化等系统症状;有过敏性鼻炎、哮喘家族史的儿童,湿疹患儿发生过敏相关疾病的风险更高,需警惕食物过敏(如牛奶蛋白、鸡蛋)诱发或加重皮疹;长期反复发作可导致皮肤屏障功能持续受损,增加细菌或病毒感染风险,需加强皮肤保湿及避免诱发因素。



















