脖子干痒咳嗽的用药需根据病因选择，环境刺激或干燥引发的可选用润喉类药物；上呼吸道感染引发的可对症使用抗炎或止咳药；过敏因素导致的需用抗过敏药物；胃食管反流引发的则需抑酸类药物。
一、环境刺激或干燥引起的脖子干痒咳嗽：此类情况多因空气干燥、粉尘、烟雾等刺激咽喉黏膜，导致局部干燥、瘙痒及反射性咳嗽。非药物干预优先，如增加室内湿度、多喝水、避免接触刺激性物质，必要时可使用润喉片缓解症状。特殊人群注意：儿童应避免使用成人润喉片，建议选择儿童专用剂型；老年人若吞咽困难，可优先选择液态润喉制剂。
二、上呼吸道感染引发的脖子干痒咳嗽：多由病毒或细菌感染引起，常见咽炎、喉炎等，伴随咽痛、咽部红肿等症状。病毒感染以对症治疗为主，可使用润喉药、止咳药（如右美沙芬）；细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林）。特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性慎用镇咳药，避免影响胎儿发育；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免加重肝肾负担。
三、过敏因素导致的脖子干痒咳嗽：接触过敏原（花粉、尘螨等）后引发的过敏性咽炎或咳嗽变异性哮喘，常伴随打喷嚏、皮肤瘙痒等症状。适用抗组胺药（如氯雷他定）或白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）缓解症状。特殊人群注意：儿童应选择儿童剂型并遵医嘱用药，避免接触明确过敏原；有哮喘病史者需定期监测肺功能，避免自行停药。
四、胃食管反流引起的脖子干痒咳嗽：餐后或平躺时症状加重，伴随烧心、反酸，胃酸刺激咽喉黏膜所致。可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸分泌。特殊人群注意：老年人若有胃排空延迟，需注意药物与食物的间隔时间，避免加重胃部不适；肝肾功能不全者应避免长期使用抑酸药。
