腱鞘炎是由于肌腱与腱鞘反复摩擦、损伤或受感染等因素引发的炎症反应,主要表现为局部疼痛、肿胀及活动受限,常见于长期重复动作或有外伤史的人群。
一、劳损性腱鞘炎
长期重复性动作(如长时间使用电脑键盘、家务劳动、运动员训练)会导致肌腱与腱鞘反复摩擦,局部充血、水肿及炎症渗出,进而引发腱鞘增厚、狭窄。成年人(尤其是30-50岁)因肌腱退化及职业特性,风险相对较高;女性因日常家务劳动频繁,手部劳损机会更多。
二、外伤性腱鞘炎
急性损伤(如扭伤、撞击)或慢性累积损伤(如长期用力不当)可破坏肌腱与腱鞘正常结构,引发炎症。急性损伤后若处理不当(如未充分休息),易导致局部瘢痕组织增生;老年人因肌腱弹性下降、血液循环减弱,慢性损伤后恢复能力差,更易诱发炎症。
三、感染性腱鞘炎
多由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起,常继发于局部皮肤破损(如刺伤、擦伤)或全身感染。感染扩散至腱鞘后,可引发化脓性炎症,表现为红肿热痛、发热等症状。糖尿病患者因免疫力降低、血糖控制不佳,感染风险显著增加,需警惕局部感染加重。
四、疾病相关腱鞘炎
类风湿关节炎、痛风等自身免疫性或代谢性疾病,因炎症因子刺激或尿酸结晶沉积,可导致腱鞘慢性炎症、增厚。类风湿关节炎患者因滑膜增生压迫腱鞘,易出现手指活动受限;痛风患者尿酸盐结晶沉积于腱鞘内,可诱发急性炎症发作。儿童先天性狭窄性腱鞘炎(弹响指)与发育异常有关,需早期干预。
特殊人群需注意:儿童腱鞘炎多与过度活动或先天发育异常相关,应避免剧烈运动,及时就医评估;孕妇因激素变化及体重增加,手部负担加重,需注意姿势,减少重复性动作;老年人应加强肌腱保养,避免长时间保持同一姿势,运动前充分热身。



















