颈椎间盘膨出的治疗以保守治疗为首要选择，无效时考虑手术；保守治疗涵盖物理干预、药物辅助及生活方式调整，需结合症状严重程度、病程及个体情况制定方案。
一、物理治疗干预
物理治疗通过外部力学或能量作用缓解症状，包括颈椎牵引（需专业评估后实施，避免过度拉伸）、理疗（热疗改善血液循环，电疗缓解神经压迫）、手法按摩（选择正规机构，避免暴力操作）。对老年人、骨质疏松或颈椎退变严重者，牵引需谨慎，避免加重椎体负荷。
二、药物辅助治疗
疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症，神经营养药（如甲钴胺）促进神经修复。药物需遵医嘱，避免长期服用。儿童、孕妇禁用非甾体抗炎药，老年人慎用可能影响肾功能的药物，用药期间监测胃肠道及肝肾功能。
三、生活方式与功能锻炼
核心是减少颈椎负担并增强局部稳定性，需避免长时间低头（工作每30分钟活动颈肩）、选择高度合适的枕头（一拳高左右，睡眠维持颈椎自然曲度）。成年患者可进行颈肩肌肉锻炼（如米字操、靠墙静蹲），但有高血压、糖尿病或颈椎病病史者，运动需适度，避免剧烈甩头。
四、手术治疗指征与方式
保守治疗3-6个月无效，或出现肢体麻木无力、行走不稳、大小便功能障碍时考虑手术。术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF，适合单节段突出）、后路减压术（适用于多节段或椎管狭窄）。手术仅适合成年患者，儿童、孕妇及严重心肺功能不全者需严格评估风险。
特殊人群温馨提示：儿童及青少年因颈椎发育未成熟，优先选择非手术保守治疗，避免使用非甾体抗炎药；孕妇需通过物理治疗和姿势调整缓解症状，禁用药物干预；老年人合并骨质疏松时，牵引治疗需严格控制力度，避免椎体骨折风险；糖尿病患者术后需加强血糖管理，防止伤口愈合延迟。
