睡觉时耳朵嗡嗡响（耳鸣）通常由生理状态、环境刺激或潜在健康问题引起。优先通过调整生活方式、改善睡眠环境、减少噪音暴露等非药物干预缓解；若持续超过2周或伴随听力下降、头晕等症状，需及时就医排查耳部或全身疾病。
一、生理状态因素诱发的耳鸣
睡眠质量差或压力过大易诱发耳鸣。长期睡眠不足会影响内耳血液循环，压力引发的自主神经紊乱可能导致耳鸣感知增强。建议固定作息，睡前1小时避免使用电子设备，通过深呼吸、冥想等放松技巧改善压力状态。老年人因生理机能退化，耳鸣发生率较高，更需关注睡眠规律，保证每晚7~8小时优质睡眠。
二、环境与生活方式相关的耳鸣
长期暴露于噪音环境（如工厂、交通噪音）或频繁使用耳机（音量＞60分贝、时长＞1小时）会损伤内耳毛细胞，引发持续性耳鸣。咖啡因、酒精及高盐饮食可能加重耳鸣症状。建议日常减少噪音暴露，选择低音量耳机，控制咖啡因摄入，避免睡前饮酒。孕妇因激素变化和血容量增加，需特别注意避免接触噪音和刺激性物质，保护内耳健康。
三、耳部及全身疾病导致的耳鸣
耳部疾病如耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋早期常以耳鸣为首发症状。耵聍栓塞者应由专业人员清理耳道，避免自行掏耳损伤鼓膜。高血压、糖尿病等慢性病因血管病变影响内耳供血，需定期监测血压、血糖，控制基础疾病。儿童若长期单侧耳鸣，需排除腺样体肥大压迫咽鼓管的可能，及时就医检查听力。
四、特殊人群的耳鸣应对
儿童需避免低龄使用成人耳机，防止听力损伤。婴幼儿耳鸣多与耳部感染、耳道异物有关，家长应留意是否伴随哭闹、抓耳等异常表现。老年人群若耳鸣伴随记忆力下降、步态不稳，可能提示认知功能退化，需尽早就诊。妊娠期女性用药需严格遵医嘱，优先通过调整情绪和作息缓解症状，避免因焦虑加重耳鸣。
