网球肘(医学称肱骨外上髁炎)是前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,常因长期重复性动作(如家务、操作鼠标、挥拍运动)或急性损伤后肌腱微损伤未充分修复,导致局部出血、水肿与纤维组织增生,引发肘部外侧疼痛及功能受限。预防核心在于避免过度劳损,调整动作姿势并加强前臂肌肉力量训练。
一、病因与病理机制:长期重复性腕部背伸或前臂旋转动作(如拧毛巾、敲键盘、挥拍),使肌腱起点处反复微小撕裂,炎症反应累积未修复,导致伸肌总腱慢性损伤,表现为局部压痛、疼痛及功能障碍。
二、高危人群特征:职业上,家庭主妇、厨师、程序员等因重复性动作多风险高;运动中,网球、羽毛球等挥拍运动者易患病;年龄以20-50岁中青年为主,男性因体力劳动占比高风险略增;既往肘部外伤或肌腱炎病史者、孕妇(姿势改变增加负担)均为高危群体。
三、临床表现与诊断:典型症状为肘部外侧疼痛,握拳、提物、拧毛巾时加重,局部压痛明显;病程长者伴前臂无力,如端碗、开门受限;诊断结合症状、压痛部位及旋后肌试验,超声/MRI明确肌腱损伤程度,排除其他病变。
四、预防与干预措施:工作每30-45分钟活动肘部,避免久坐/久站;使用人体工学护具,孕妇调整姿势;运动前动态拉伸前臂,后静态拉伸;提重物双手分担,儿童控制握笔/使用电子设备时间,老年人练握力球增强肌肉力量。
特殊人群需格外注意:儿童应纠正不良书写姿势,减少电子设备使用时间;孕妇优先非药物干预(如冰敷、物理治疗),避免口服药物;老年人肌腱退变,需延长康复训练周期(至少3个月);药物治疗以短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,局部注射糖皮质激素需医生评估,孕妇、糖尿病患者禁用;保守治疗3个月无效者可考虑手术松解,术后需6-12周康复训练恢复功能。



















