急性黄疸型肝炎黄疸前期的突出症状以全身乏力、发热、消化道症状、尿色加深及肝区不适为主，持续1-2周，若未干预可进展至黄疸期。
全身乏力与发热
临床研究显示，约80%患者早期表现为持续乏力，休息后难以缓解，伴低热（37.5℃-38.5℃）或中度发热，持续3-5天，部分无明显发热，系病毒血症及炎症反应所致，此期平均持续1周。
消化道症状
90%患者出现食欲显著减退，甚至拒食，伴恶心、呕吐、厌油腻，上腹部隐痛或不适，易被误诊为“胃病”。因肝细胞受损致胆汁分泌减少，脂肪消化障碍，可出现进食后腹胀、腹泻，持续3-5天至1周。
肝区不适或隐痛
70%患者右上腹或肝区持续性隐痛、胀痛，按压时轻触痛，肝脏触诊肿大（质地软），叩击痛阳性，系肝细胞炎症肿胀牵拉肝包膜，为肝功能异常特异性体征。
尿色异常
尿胆红素试验阳性是核心线索，尿液渐呈茶色或深黄色，晨起明显，此时巩膜、皮肤未黄染，是黄疸前期关键诊断依据，甲肝患者此症状多在发病后1-2天出现。
其他伴随症状
约15%-20%患者伴皮肤瘙痒、荨麻疹或关节酸痛，多与病毒血症或免疫复合物沉积相关，多见于甲肝、戊肝，乙型肝炎少见，症状持续1-2周可自行缓解。
特殊人群注意：婴幼儿以哭闹、拒食、腹泻为主，易误判为“消化不良”；老年人症状隐匿，乏力、食欲差常被忽视，需警惕延误诊断；孕妇需监测肝功能及凝血，避免进展为妊娠急性脂肪肝。
就医提示：出现上述症状且尿色加深、肝区不适加重，或伴频繁呕吐、眼白泛黄，应立即就医，通过肝功能（胆红素、转氨酶）、病毒标志物（甲肝IgM抗体等）及腹部超声明确诊断，避免进展至重症。
药物使用：黄疸前期以对症支持为主，必要时遵医嘱短期使用保肝（如多烯磷脂酰胆碱）或退黄药物（如茵栀黄），不建议自行用药。
