肩周炎的治疗方法中，热敷在不同阶段适用性不同。急性期（疼痛肿胀明显时）不建议热敷，可能加重局部炎症；缓解期（疼痛减轻后）可适当热敷，通过促进局部血液循环帮助改善关节活动度。
肩周炎不同阶段的热敷适用性
急性期（发病1-2周内）因局部炎症反应活跃，热敷可能加重肿胀和疼痛，建议采用冷敷（每次15分钟，每日3-4次）控制炎症；缓解期（疼痛减轻、肿胀消退后）热敷可促进血液循环，帮助放松肌肉、增加关节液流动，改善肩关节活动度，研究显示持续2周的热敷干预可使关节活动度提升15%-20%。
热敷的具体方式与注意事项
热敷温度宜控制在40-45℃，避免直接敷于皮肤，可用热水袋包裹毛巾或热毛巾覆盖，每次持续15-20分钟，每日1-2次。温度过高易导致皮肤烫伤，尤其需注意肩关节皮肤较薄区域（如三角肌、肩峰处）。
特殊人群的热敷建议
老年人皮肤屏障功能减弱，建议缩短热敷时间至10-15分钟，增加毛巾厚度；糖尿病患者因神经感觉减退，可能出现无痛性烫伤，建议使用电子温控热敷袋并定时监测皮肤；孕妇应避开腹部热敷，选择肩颈部位时需确保无腹部压迫，且需在医生评估后进行。
热敷与其他治疗方式的结合
热敷可与康复锻炼（如钟摆运动、爬墙练习）联合使用，锻炼前热敷放松肌肉，锻炼后热敷缓解肌肉紧张；与物理治疗（超声波、低频电疗）联合时，需间隔20分钟以上，避免能量叠加导致局部不适；药物治疗（非甾体抗炎药）与热敷联合时，需在医生指导下使用，有胃溃疡或肝肾功能不全者慎用药物。
热敷的禁忌与风险提示
若热敷后出现皮肤发红、水疱或疼痛加剧，需立即停止并冷敷；肩关节骨折未愈合、急性化脓性炎症（如肩峰滑囊炎）患者禁用热敷；儿童（12岁以下）肩周炎罕见，若需热敷需家长全程监督，严格控制温度和时间。
