过敏性鼻炎导致的打喷嚏流鼻涕,是鼻腔黏膜接触过敏原后,免疫细胞激活引发的Ⅰ型超敏反应,表现为阵发性喷嚏(常连续3个以上)、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞,症状在接触过敏原后迅速出现,脱离后可缓解,但易反复发作,严重影响生活质量。
一、季节性过敏性鼻炎(花粉诱发)
主要过敏原为风媒花粉,如春季树木花粉(桦树、杨树)、秋季草花粉(豚草、蒿属),症状随花粉传播季节发作,具有明显季节性。
患者常伴随眼痒、流泪、眼结膜充血等眼部症状,儿童和青少年因户外活动多,症状更突出;有哮喘病史者需警惕花粉诱发哮喘发作,建议花粉季节减少外出,外出时佩戴防花粉口罩,回家后及时清洁鼻腔和衣物。
二、常年性过敏性鼻炎(持续过敏原)
过敏原持续存在于环境中,包括屋尘螨、粉尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等,患者常年出现症状,早晨或夜间因鼻腔分泌物刺激更明显。
长期在室内工作者需定期清洁被褥(每周用55℃以上热水清洗)、使用防螨床品,养宠物者建议宠物避免进入卧室,定期清洁空调滤网和地毯以减少霉菌滋生。
三、儿童过敏性鼻炎特点
儿童鼻腔黏膜发育不完善,对过敏原刺激更敏感,症状常表现为晨起喷嚏、鼻塞、揉鼻子/揉眼睛,易合并腺样体肥大,需注意与感冒鉴别。
家长应定期检查卧室环境,保持湿度40%-60%,避免在室内种植开花植物,减少毛绒玩具接触;治疗优先非药物干预,如生理盐水洗鼻(每日1-2次),年龄<2岁儿童需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素。
四、特殊人群用药与防护建议
孕妇:因胎儿安全优先,优先选择生理盐水洗鼻、避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨),需用药时咨询产科医生,氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药相对安全。
老年患者:常合并高血压、糖尿病等基础病,需避免自行使用含减充血剂的滴鼻剂(如萘甲唑啉),以防反跳性鼻充血,建议使用鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂),并定期复查鼻腔黏膜情况。



















