5岁儿童心肌炎治疗核心：以休息为基础，结合药物干预、对症支持及长期随访，必要时短期使用免疫调节药物，密切监测心功能恢复。
严格休息与基础护理
急性期需绝对卧床休息至少2周，避免哭闹、跑动等增加心脏负荷的行为；恢复期逐步增加活动量，避免剧烈运动。饮食以清淡易消化为主，补充维生素C、维生素B族及优质蛋白，保证液体摄入，维持电解质平衡（如低钾血症需适当补钾）。
药物干预与病因控制
针对病毒性心肌炎（最常见类型），可短期试用利巴韦林（需明确病毒类型后遵医嘱）；营养心肌药物包括磷酸肌酸钠、辅酶Q10、维生素C，促进心肌细胞修复。合并严重心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）时，短期使用抗心律失常药（如普罗帕酮）；重症或免疫介导性心肌炎，可在医生评估后短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。
对症支持与并发症防治
出现心力衰竭时，需利尿剂（如呋塞米）、血管活性药物（如多巴胺）及强心药物（如西地兰）联合治疗；发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热（避免阿司匹林，预防Reye综合征风险）；严重心律失常（如三度房室传导阻滞）需及时电复律或临时起搏器植入。
动态监测与长期随访
急性期每日监测心率、血压及呼吸频率，定期复查心肌酶谱、心电图及心脏超声；恢复期每2-4周复查，必要时行24小时动态心电图评估心律失常；避免接触感染源（如流感、手足口病患儿），预防病毒再感染诱发病情反复。
个体化用药与心理关怀
用药严格按体重计算剂量（如对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg），避免肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）；家长需关注儿童情绪变化，通过故事、游戏等方式缓解焦虑；恢复期避免上学或集体活动3-6个月，心功能完全恢复后逐步恢复正常生活。
注：以上内容仅为医疗健康科普，具体治疗方案需由儿科心内科医生结合患儿病情（如病因、心功能分级）制定，家长切勿自行用药。
