睡觉腰疼起床后缓解，多与夜间腰部肌肉放松、腰椎压力变化或局部组织短暂受压有关，多数情况可通过调整床垫、睡姿或日常习惯改善，若频繁出现需排查腰椎或肌肉问题。
一、床垫相关因素
床垫过软易导致腰部过度下陷，肌肉持续紧张；过硬则无法贴合脊柱自然曲度，局部压力集中。建议选择中等硬度、能均匀承托肩背和臀部的床垫，避免过软或过硬。
二、睡姿不当因素
仰卧时腰部缺乏支撑易悬空，侧卧时若腰部未自然放松（如单侧受压）或夹枕头不足，易引发局部紧张。建议侧卧时在双膝间夹软枕，仰卧时在膝下垫薄枕，避免长时间俯卧。
三、腰椎压力变化因素
腰椎间盘突出或膨出者，夜间椎间盘可能因水分吸收短暂膨胀，晨起活动后压力减轻，症状缓解。20-50岁人群、长期久坐或弯腰工作者风险较高，有腰椎病史者需警惕。
四、腰部肌肉劳损因素
长期久坐、缺乏运动者易出现腰背肌紧张，夜间肌肉放松后短暂缺血引发酸痛，活动后血液循环恢复症状减轻。办公室工作者、司机等久坐人群需加强腰背肌锻炼，如小燕飞、靠墙站立。
五、腰椎退行性改变因素
中老年人因腰椎骨质增生、椎间盘退变等，夜间腰椎负荷减轻后症状缓解，活动后可能因关节摩擦或神经刺激再次不适。60岁以上人群建议定期检查骨密度，避免剧烈弯腰。
特殊人群提示：孕妇因孕期体重增加和激素变化，腰椎压力增大，需避免睡过软床，可选择孕妇专用护腰枕，侧卧时在腰下垫薄枕；儿童长期伏案或坐姿不良可能引发肌肉紧张，家长需纠正其学习姿势，避免睡过软床垫；老年人若症状频繁，需排查骨质疏松或椎管狭窄，避免自行剧烈活动。
非药物干预优先，如调整床垫硬度（建议硬度指数4-6分）、规律进行腰背肌拉伸（如猫式伸展）、避免久坐（每30分钟起身活动）、局部热敷（40℃左右毛巾敷15分钟）等。药物治疗需在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬），儿童、孕妇禁用非甾体抗炎药，对乙酰氨基酚需遵医嘱。
