一、手足口病病因:手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病,主要致病病毒包括柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71),这两种病毒是导致重症病例的主要病原体。
二、主要病原体类型:
柯萨奇病毒A组16型(CoxA16):在全球范围内分布广泛,是引发手足口病的常见病原体,多数情况下导致轻症表现,如发热、手、足、口腔出现皮疹或疱疹。
肠道病毒71型(EV71):与CoxA16相比,EV71引发重症手足口病的风险更高,可导致神经系统并发症(如脑膜炎、脑炎)和循环系统衰竭,尤其多见于婴幼儿群体。此外,柯萨奇病毒A组其他亚型(如A2、A4、A5、A6、A10等)、柯萨奇病毒B组部分血清型及埃可病毒中的某些类型也可引发手足口病症状,但发病率相对较低。
三、传播途径特点:
密切接触传播是主要途径:病毒通过接触患者的唾液、疱疹液、粪便等分泌物污染的物品(如毛巾、餐具、玩具)或直接接触患者的皮疹/黏膜破损处进入人体。
呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,口腔疱疹破溃产生的病毒可随飞沫扩散,近距离接触者吸入后可能感染,但传播效率低于接触传播。
四、易感人群特征:
5岁以下儿童是高发群体:尤其是3岁以下婴幼儿,其免疫系统尚未发育成熟,对肠道病毒的抵抗力较弱,感染后更易出现典型症状或重症。
成人多为隐性感染:多数成人感染肠道病毒后无明显症状或仅表现为轻微不适,成为病毒的隐性携带者,可能在照顾儿童时通过密切接触传播病毒。
五、特殊人群感染风险:
免疫功能低下者:如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂患者、接受放化疗的肿瘤患者,感染后病毒复制能力增强,发生持续高热、神经系统并发症(脑膜炎、脑炎)或休克的风险显著升高,需重点预防。
孕妇:孕妇感染EV71时,病毒可能通过胎盘屏障影响胎儿,虽此类感染极为罕见,但孕期女性应避免接触手足口病患者,降低病毒暴露风险。



















