耳道发炎肿痛需根据病因处理，首要措施为保持耳道干燥清洁、避免刺激，24-48小时内无缓解或症状加重需及时就医，必要时遵医嘱使用针对性药物。
一、外耳道炎（细菌性）
多因挖耳、游泳进水后细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，表现为耳道红肿、疼痛、少量脓性分泌物。处理以局部清洁（可用3%双氧水轻柔冲洗）为主，需避免再次挖耳或耳道进水，症状明显时可遵医嘱局部使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），儿童及老年人需在医生指导下用药，避免自行使用刺激性药物。
二、外耳道炎（真菌性）
长期潮湿环境或滥用抗生素易诱发真菌感染，表现为耳道瘙痒剧烈、白色/黄色絮状分泌物。需避免耳道潮湿，可用生理盐水轻柔清洁分泌物，症状持续需使用抗真菌滴耳液（如克霉唑滴耳液），孕妇及哺乳期女性需提前咨询医生，糖尿病患者因免疫力降低更易复发，需严格控制血糖并定期复查。
三、急性中耳炎（含分泌性中耳炎）
多与上呼吸道感染（如感冒）相关，儿童咽鼓管短平直结构易诱发，表现为耳痛、听力下降、发热。成人需排查鼻窦炎、腺样体肥大等诱因，儿童需避免用力擤鼻，可通过局部热敷缓解不适，需就医明确是否需口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），用药期间监测儿童听力变化，避免耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。
四、特殊人群护理要点
儿童：禁止使用棉签或尖锐物品掏耳，洗澡时可用耳塞防护，反复发炎需排查过敏或腺样体问题；老年人：耳道皮肤干燥易受刺激，建议用医用生理盐水清洁，避免佩戴入耳式耳机；孕妇：避免随意使用药物，症状加重时优先就医，可采用非药物干预（如蒸汽吸入缓解鼻塞间接减轻耳部压力）；糖尿病患者：需控制血糖，用药前咨询医生，避免因高血糖加重感染风险。
五、生活方式调整
日常避免频繁掏耳（每周不超过1次），清洁耳道时使用医用镊子夹取可见分泌物；游泳或洗澡后及时用干棉球吸干耳道水分，避免潮湿环境诱发感染；饮食以清淡为主，减少辛辣刺激食物摄入，同时避免熬夜、过度疲劳，增强免疫力以降低复发率。
