眩晕症是因前庭系统（内耳、中枢神经、全身循环等）功能异常引发的空间定向障碍，主要表现为自身或环境旋转感、晃动感，常见病因涵盖耳源性（周围性）、中枢性（脑血管/肿瘤）、全身性（循环代谢）及精神心理性四大类，其中耳石症、脑血管病、体位性低血压是老年人群核心诱因。
一、周围性眩晕（耳源性）
耳石症：因耳石脱落刺激半规管引发短暂旋转感，40~60岁女性（尤其绝经后）及长期伏案者高发，头部缓慢转动可缓解症状。
梅尼埃病：表现为反复发作眩晕（20~120分钟）、耳鸣及听力下降，50岁左右女性风险高，情绪波动或疲劳易诱发，需控制盐分摄入。
前庭神经炎：多由病毒感染引发，眩晕持续数天至数周，儿童、老年人及免疫力低下者需加强防护，避免强光刺激和剧烈活动。
二、中枢性眩晕（脑血管/神经病变）
脑血管病：如脑供血不足、脑梗死，老年人（尤其高血压、糖尿病病史者）高发，常伴肢体麻木、言语障碍，需紧急排查。
颈椎病：多见于长期低头工作者，转头时眩晕加重，需警惕骨质增生压迫椎动脉，必要时颈椎影像学检查明确。
脑部肿瘤：早期症状隐匿，进展缓慢，儿童需排除先天性病变可能，中老年需定期体检筛查。
三、全身性疾病相关眩晕（循环/代谢异常）
体位性低血压：老年人或长期服用降压药者常见，变换体位时（如从卧位起身）眩晕，需缓慢移动，起身前轻拍床沿适应。
低血糖：糖尿病患者易发生，伴冷汗、心慌、手抖，活动后症状加重，需随身携带高糖食物应急。
贫血/甲状腺异常：因携氧不足或前庭调节紊乱诱发，贫血者日常需增加含铁食物，甲亢/甲减需通过激素检查确诊并规范治疗。
四、精神心理性眩晕（无器质性病变）
焦虑症/惊恐发作：表现为持续头晕、胸闷、心悸，无明确诱因，长期高压工作者、女性更年期情绪敏感者风险高。
抑郁：情绪低落伴随眩晕，需结合睡眠质量、兴趣减退等症状评估，必要时进行心理量表筛查。
特殊人群建议：优先非药物干预，规律作息、适度运动，避免独处诱发恐慌，严重时寻求精神科专业帮助。
