发布于 2026-09-26
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怀孕期间的检查项目按孕周分为早期（孕1-12周）、中期（孕13-27+6周）、晚期（孕28周及以后）三个阶段，各阶段重点不同。早期以确认妊娠及基础健康评估为主，中期筛查胎儿畸形及妊娠并发症风险，晚期监测胎儿状态及分娩准备，特殊情况（如高危妊娠）需增加针对性检查。
一、早期检查（孕1-12周）
孕6-8周经超声检查确认宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎，观察胎芽胎心搏动及孕囊位置；血hCG及孕酮检测辅助评估胚胎发育状态。同时建立孕期档案，完成血常规、尿常规、肝肾功能、感染性疾病等基础健康筛查，孕11-13+6周进行NT超声测量，评估染色体异常风险，为后续产检提供基线数据。
二、中期检查（孕13-27+6周）
孕15-20+6周完成唐氏综合征筛查（血清学或无创DNA检测），孕20-24周行系统超声（大排畸）排查胎儿结构畸形；孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查妊娠糖尿病，每4周监测血压、体重、宫高腹围，复查血常规尿常规，及时发现妊娠期高血压、贫血等并发症。
三、晚期检查（孕28周及以后）
孕28-36周每2周超声检查胎儿生长、羊水、胎盘情况，孕32周后每周胎心监护；孕36-37周复查肝肾功能、凝血功能，评估分娩条件；孕35-37周筛查B族链球菌（GBS），阳性者分娩时预防性使用抗生素，降低新生儿感染风险。
四、特殊情况检查（高危妊娠或合并症者）
高龄孕妇（≥35岁）需孕11-13+6周NT超声，直接选择羊水穿刺或无创DNA检测；妊娠期高血压/糖尿病孕妇需增加血压、血糖监测频率，必要时超声复查胎盘功能；合并甲状腺疾病、心脏病等内外科疾病者，定期复查相关指标，调整干预方案（如甲状腺功能、心脏负荷监测）。
