右边肋骨下方疼，是有乙肝和胆囊炎的话，该如何治疗？

乙肝携带者可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒，但是机体正处于免疫耐受期，其血液、体液中含有乙肝病毒，但是患者的肝功能正常，并没有出现肝纤维化、肝硬化，而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情，一旦出现肝功能异常，要立即给予抗病毒治疗，一般预后良好。平时要坚持适当的运

乙肝是怎么得来的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的，由于此病具有传染性，因此会通过以下方式感染：一、母婴传播，若妊娠期女性患有乙肝，则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播，既往存在输血史或接受过血液透析等，也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措施的性

乙肝病毒表面抗原是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思，正常这种现象也没有传染性，但是表示有乙肝病毒的存在，检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒，如果检测结果抗原为阳性，建议进一步的在医生指导下检测肝功能，乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液，乳汁，泪水，精液以及阴道分泌物当中，如果确诊

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝疫苗只打一针，不一定就会产生抗体，一般接种第一针后，只有30%的人会产生抗体，而且抗体的效价也不稳定，普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同，疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言，接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现

脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物，奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎，还需要进行处理，有明显的急性炎症，细菌感染，就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗，那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗，脂肪肝

胆囊炎和肝炎症状区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显，有右上腹持续性或阵发性绞痛，可向右肩放射，腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，并伴随发热，恶心，呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微，主要有右上腹隐痛不适，消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型，有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀

乙肝两对半245阳性是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，现阶段已经康复，但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳

乙肝病毒dna定量结果怎么看？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

需关注三个方面，第一个是数值，第二个是最低检测下限，第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml，说明了乙肝病毒DNA呈阳性，提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103，为阴性，但是不能一概而论，还有一种就是，化验单上写最低检测范围小于20IU/ml，病人检查结果是未检测到病毒，当然是阴

乙肝偶尔喝一次酒好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病人是不可以饮酒的，偶尔喝一次也是不可以的。因为乙肝病毒会损伤的器官是肝脏，而酒精会加重肝脏的代谢负担，会造成肝损害，饮酒后会使肝的损伤程度加大，不利于病情的恢复。因此乙肝病人在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。在服用抗病毒药物治疗乙肝病毒的同时，还应定期到医院检查肝功能，及时掌握

乙肝五项怎样才算正常

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性，则属于正常现象，但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染，但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性，提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合，如一三五阳性，

乙肝疫苗是终身免疫吗

曾艳丽 副主任医师

河南省人民医院 三甲

乙肝疫苗是终身免疫的，乙肝抗体一旦产生之后，可以持续至少20~30年，所在一旦产生抗体，都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年，但是人体的免疫力有记忆性，即接触过乙肝，不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体，即使常年不接触，滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后，机体就会迅速的做出反应。所以，只要产生过抗体一般

胆囊炎的症状是什么

李照 主任医师

北京大学人民医院 三甲

典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物，需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候，出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受，以胆道痉挛为主，也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解，有时候会继发胰腺炎，疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型，可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断，而是应该积极的

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

胆囊炎与胃病有关系吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

许多研究显示，慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切，急性胆囊炎可刺激迷走神经，引起恶心、呕吐，慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者，可出现胃肠道激素分泌紊乱，这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱，将影响患者的胃肠道功能，从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。

急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

急性胆囊炎发作时，一定要注意禁食、禁水，必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时，要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗，严重时还需要配合一些外科手术来治疗，具体用药最好是在医生指导下来正确运用。