尖锐湿疣多为淡红色小丘疹，呈菜花状等，外痔一般是肛缘肿物，有疼痛等表现。
首先看外观，尖锐湿疣通常形态不规则，表面不光滑，而外痔多是圆形或椭圆形的肿物。其次，尖锐湿疣好发于生殖器等部位，外痔主要在肛门周围。再者，尖锐湿疣一般有不洁性接触史相关可能，外痔多因久坐等因素引起。
从症状上，尖锐湿疣可能无明显疼痛但有瘙痒等，外痔常伴有疼痛、坠胀感等。另外，尖锐湿疣需要通过醋酸白试验等检查辅助诊断，外痔通过肛门视诊等基本能初步判断。
治疗方面也不同，尖锐湿疣需抗病毒等治疗，外痔轻者可保守治疗，重者可能需手术。
