外痔多是肛门局部肿物、疼痛等，尖锐湿疣是淡红色小丘疹等且有传染性。
首先，外痔一般是肛门缘皮肤皱襞变大、结缔组织增生等，表现为疼痛、瘙痒等局部不适。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，初期是淡红色小颗粒，逐渐增多增大。其次，外痔通常不会传染，尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触等传播。再者，外痔通过肛门局部检查等较易诊断，尖锐湿疣需要结合病毒检测等综合判断。
另外，外痔一般是良性病变，治疗多以缓解症状为主。尖锐湿疣需要针对病毒进行治疗，且要避免传染给他人。
还有，外痔的形态相对较固定，多为常见的肿物表现。尖锐湿疣形态多样，可呈菜花状、乳头状等。
