外痔多是因肛周皮下静脉丛扩张等引起，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病，二者在外观、病因等方面有不同。
首先，外痔外观一般是柔软的团块，通常不会有明显的菜花样改变。而尖锐湿疣往往表现为菜花状、乳头状等赘生物。其次，外痔的发生多与久坐、便秘等局部因素有关。尖锐湿疣主要通过性接触传播。再者，外痔一般不会有传染性，尖锐湿疣具有较强传染性。
另外，外痔通常会有疼痛、瘙痒等局部不适，而尖锐湿疣初期可能无明显自觉症状，但会逐渐增多增大。
还有，外痔的治疗多以改善症状为主，如坐浴、外用药物等。尖锐湿疣需要进行抗病毒等针对性治疗。
