尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，多有菜花状、乳头状赘生物；内痔是肛垫的病理性肥大或移位，主要表现为便血、脱出等。
首先看外观，尖锐湿疣赘生物形态多样，多呈尖锐突起；内痔一般是柔软的团块，表面多为正常黏膜。其次发病原因不同，尖锐湿疣与不洁性行为等密切相关；内痔常因久坐、便秘等导致。再者症状表现有别，尖锐湿疣可能有局部瘙痒、疼痛等；内痔主要是便血，血色鲜红，一般无明显疼痛（嵌顿等情况除外）。
从发病部位来说，尖锐湿疣可出现在生殖器、肛周等部位；内痔主要发生在齿状线以上的直肠黏膜下。另外，尖锐湿疣具有传染性，而内痔不具有传染性。
