发布于 2026-09-26
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一、甲乙丙肝的核心特征
甲肝、乙肝、丙肝是由甲、乙、丙型肝炎病毒(HAV、HBV、HCV)引起的传染性肝病,分别通过粪-口、血液/体液、血液/体液途径传播;甲肝多为急性自限性,乙肝/丙肝可慢性化,乙肝有疫苗预防,丙肝可治愈。
甲肝病毒(HAV)为小RNA病毒,经粪-口途径传播,典型症状为发热、黄疸、恶心呕吐,儿童感染多隐匿,病程短无慢性化,接种甲肝疫苗可预防。
乙肝病毒(HBV)为DNA病毒,经血液、母婴及性接触传播,可慢性感染,增加肝硬化/肝癌风险,新生儿需接种疫苗+免疫球蛋白阻断,成年患者治疗以抗病毒药物为主。
丙肝病毒(HCV)为RNA病毒,主要经血液传播,多数无症状,慢性化率约50%-85%,可进展为肝硬化/肝癌,现有直接抗病毒药物可治愈,预防需避免血液暴露。
儿童:乙肝疫苗按计划接种,甲肝高发区建议接种疫苗,避免不洁食物;孕妇:乙肝阳性孕妇需孕期监测病毒载量,新生儿出生后接种免疫球蛋白+疫苗阻断;老年人:免疫功能下降,感染后重症风险高,需定期筛查肝功能;合并HIV者:丙肝感染后慢性化风险增加,需尽早评估抗病毒治疗,治疗期间监测HIV病毒载量。
















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