发布于 2026-09-26
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大肠杆菌可引起肠道外和肠道内感染。肠道外感染包括泌尿系统感染（女性易患）、败血症（免疫力低下人群易患）、新生儿脑膜炎（新生儿尤其是早产儿易患且影响神经系统发育）；肠道内感染可致腹泻，不同血清型大肠杆菌可分别引起婴幼儿和旅行者腹泻、类似细菌性痢疾症状、出血性肠炎及溶血尿毒综合征等。
败血症：当大肠杆菌侵入血液时可引起败血症，常见于免疫力低下人群，如新生儿、老年人、患有慢性疾病（如糖尿病、肝硬化等）或接受免疫抑制治疗的患者。败血症病情较为严重，可导致发热、寒战、感染性休克等一系列严重临床表现。
新生儿脑膜炎：新生儿，尤其是早产儿，容易发生大肠杆菌性脑膜炎。这是因为新生儿血脑屏障发育不完善，大肠杆菌容易通过血液循环进入脑部引发感染，可导致患儿出现发热、拒食、嗜睡、惊厥等神经系统症状，严重影响患儿的神经系统发育。
肠道内感染
腹泻：某些血清型的大肠杆菌可引起肠道感染导致腹泻，如肠产毒性大肠杆菌（ETEC）、肠致病性大肠杆菌（EPEC）、肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）、肠出血性大肠杆菌（EHEC）等。ETEC是导致婴幼儿和旅行者腹泻的常见病原菌之一，可产生肠毒素，引起分泌性腹泻；EPEC主要感染婴幼儿，可引起腹泻、呕吐等症状；EIEC可侵袭肠黏膜上皮细胞，引起类似细菌性痢疾的症状；EHEC中的O157：H7血清型可产生志贺样毒素，导致出血性肠炎，严重时可引发溶血尿毒综合征，尤其对儿童的健康威胁较大。
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