发布于 2026-09-26
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传单病（传染性单核细胞增多症）是EB病毒感染引发的急性自限性传染病，典型表现为发热、咽痛、淋巴结肿大及肝脾肿大，病程多为2-4周。
一、病因与传播途径
EB病毒是主要病原体，通过唾液（如接吻、共用餐具）传播，隐性感染者为重要传染源。免疫力低下者（如儿童、老年人）更易感染，病毒潜伏于B淋巴细胞，病程具有自限性。
二、典型症状与病程特点
常见症状包括持续发热（38-40℃）、咽部剧痛、颈部/腋下淋巴结无痛性肿大，部分伴皮疹（多为斑丘疹）、肝脾肿大。病程分急性期（1-2周）、恢复期（2-4周），少数患者症状持续数月，需警惕慢性疲劳综合征风险。
三、诊断与鉴别要点
临床诊断依赖血常规（异型淋巴细胞＞10%）、EB病毒抗体（VCA-IgM阳性为急性期标志）。需与流感、巨细胞病毒感染、链球菌性咽炎鉴别，避免误诊为细菌感染而滥用抗生素。
四、治疗原则与药物使用
以对症支持治疗为主：发热咽痛时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬退热止痛；合并细菌感染时加用抗生素（如阿莫西林）。禁用阿司匹林（儿童及青少年可能诱发Reye综合征）。免疫缺陷者需抗病毒治疗（如阿昔洛韦，需遵医嘱）。
五、预防与康复建议
预防核心：避免接触感染者唾液，勤洗手，不共用个人物品。康复期需保证休息（避免剧烈运动2-4周），饮食清淡（补充蛋白质及维生素C），监测肝功能（警惕肝损伤）。孕妇、儿童、免疫缺陷者需在医生指导下进行康复管理，避免复发或慢性化。
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