心衰3级加低血压该怎么办？

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

孕期低血压对胎儿有什么影响？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕期表现出低血压的情况对胎儿的影响，就是很可能会导致胎儿缺血、缺氧以及宫内窘迫综合症。我也在怀孕的时候表现出低血压的情况，会导致孕妇表现出头晕无力，严重的会表现出昏倒或者是休克的症状，如果孕妇表现出了休克的情况，就会导致胎儿表现出缺血缺氧。因此一定要及时的进行治疗，避免影响胎儿的正常发育。

直立性低血压是什么原因引起的？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有的人从躺着卧位转变为直立的时候会出现头昏，晕厥等行为。这样的症状，我们称为直立性低血压。那么直立性低血压是什么原因引起的呢?患者从卧位改变为直立位时，血压迅速下降而导致脑血流量不足，出现头晕、视力模糊、全身无力、晕厥等脑缺血症状，称为直立性低血压。可分为原发性和断发性两类。原发性直立性低血压为原发

低血压低血糖怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

低血压低血糖同时发生首先要进行自救，就地坐下休息，立即进食葡萄糖粉或糖果类食物，或含糖饮料。同时自己或请路人帮忙电话联系120救护车，到医院急诊治疗。如果低血压和低血糖同时发生，会刺激心血管系统和大脑神经系统，使患者发生心律失常，引发心肌梗塞和脑卒中等并发症，应及时就医治疗，避免出现生命危险。

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心脏扩

缺钾低血压很严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

缺钾引起的低血压其实是很常见的，只要在早期及时控制，就并不会很严重，平时只要适当吃一些含钾的药物就可以，较严重的患者可能还需要静脉输液纠正缺钾。建议多吃香蕉，香蕉里富含丰富的钾元素，能够有效改善低血压引起的身体不适。平时也要多吃新鲜的水果蔬菜，维生素C有利于微量元素的吸收。

低血压高是什么原因造成的怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

低压升高的原因往往是因为动脉血管壁的弹性较好，在心脏的舒张期血管内存储的血液比较多，从而表现为低压高而高压正常或者是偏高，使压差缩小。出现这种类型的高血压常见于中青年高血压患者，是属于中青年高血压患者的一种发病特点。在治疗时可以首选ACEI类的药物以及ARB类的药物，其中包括贝那普利、依那普利、厄贝

80岁老人心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

80岁的老人表现出了心力衰竭，一般也是积极的抗心力衰竭治疗，可以使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，强心剂。但是要根据病人的身体状况来评估血容量的平衡。此外我们要查出病人是否有器质性的心脏病变，要对器质性的病变进行治疗，双管齐下。

低血压偏高是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

血压测量中的低压指的是舒张压，舒张压偏高一般跟心率过快或者动脉硬化有关。血液从心室泵出以后，一部分流向小动脉，一部分留在主动脉大动脉，存储在大动脉内的血液由于占据一定空间，可以导致血管扩张，血管回缩时会产生压力，这就是舒张压。血管内存留的血液越多，舒张压就越高。如果心率过快，短时间内血管内存留的血液

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

什么是低血压

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

低血压就是指病人血压低于规定正常值状态，正常血压是收缩压在90～140mmHg之间，舒张压在60～90mmHg之间，当测量患者血压在90/60mmHg以下时候，通常就认为是低血压。低血压也有一种是一过性，就某一次测量血压有点低，但是很快就恢复，这种往往没有什么太多意义。再有一种就是持续性低血压，就是每次测量或者多次测量血压都是偏低，这种才

心衰患者有哪些临床表现

刘超 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

心衰最重要的临床表现，就是呼吸困难，跟劳力、活动密切相关，比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的，突然有一天上1层、2层，就觉得呼吸困难，这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧，平卧后气短，坐起后气短就明显缓解，是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽，而且咳嗽是跟体位相关的，因为在平卧时心脏负担加重，这时候就容易出现咳嗽

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

低血压高怎么降下来

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

低血压高要从两个方面降低：第一、调整患者的生活方式，保证充足的睡眠，减少食盐的摄入量，平时要加强体育锻炼。第二、通过药物调整。身体肥胖的患者要适当使用利尿剂治疗，心率偏快的患者要给予减慢心率的药物治疗，能有效降低血压水平。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。