原发性肝癌的治疗方案是什么？

肝癌能用促肝细胞生长素吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝癌在符合特定临床条件时可考虑使用促肝细胞生长素。促肝细胞生长素主要用于促进肝细胞修复与再生，其应用需结合肝功能状态、疾病阶段及个体病情综合判断，非肝癌常规一线治疗药物。 一、肝癌合并肝功能不全时的应用 肝癌患者若出现转氨酶升高、胆红素异常等肝功能损伤表现，促肝细胞生长素可辅助改善肝细胞代谢功能，缩

肝低密度影是肝癌的概率大吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝低密度影是肝癌的概率并不大，多数为良性病变，但需结合其他检查综合判断。 肝低密度影是CT/MRI对肝组织密度的描述，多数为良性病变，如肝囊肿、血管瘤、脂肪肝等。肝癌仅为少数情况，需结合其他指标综合判断，常见良性病变占比约70%-80%，肝癌仅占10%-20%。 肝癌在CT/MRI上常表现为动脉期显

原发性肝癌的鉴别诊断有哪些

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

原发性肝癌（主要为肝细胞癌）的鉴别诊断需重点关注继发性肝癌、肝脏良性占位性病变、肝脏炎性病变及其他肝脏恶性肿瘤，鉴别依据包括肿瘤标志物检测（如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA）、影像学特征（超声、CT、MRI）及病理检查，结合病史和临床症状综合判断。 一、继发性肝癌 多有结直肠癌、乳腺癌等原发肿瘤病史

肝功能和彩超正常可以排除肝癌吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝功能和彩超正常不能完全排除肝癌。肝癌早期（尤其是直径＜2cm的微小肝癌）或特殊类型肝癌（如胆管细胞型、AFP阴性肝癌）可能因肿瘤未显著影响肝细胞功能和肝脏结构，导致肝功能指标（转氨酶、胆红素等）及普通彩超结果正常，需结合高危因素、肿瘤标志物及增强影像学检查综合判断。 早期小肝癌的隐匿性：直径＜2c

原发性肝癌的常见症状

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

原发性肝癌早期症状隐匿，随着病情进展，常见症状包括肝区疼痛、消化道不适、全身乏力及体重下降，部分患者可出现转移相关表现或特殊体征。 一、肝区疼痛：多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后可能加重，按压时疼痛明显。若肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背部；肿瘤破裂时可突发剧烈腹痛，伴腹膜

肝癌会引起肝区疼痛吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝癌会引起肝区疼痛，早期可能不明显，随着肿瘤进展（如体积增大、侵犯肝包膜或邻近组织），疼痛发生率升高，多表现为持续性隐痛、胀痛或刺痛，具体程度因个体肿瘤特性、病程阶段而异。 一、早期肝癌的疼痛特点：早期肝癌患者肿瘤体积较小且未侵犯肝包膜时，肝区疼痛发生率较低，部分患者可能无明显疼痛症状，或仅感轻微不

什么是肝癌腹水

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝癌腹水是肝癌患者腹腔内液体积聚形成的病理状态，常因门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍等因素导致，表现为腹部膨隆、腹胀等症状，是肝癌进展或肝硬化失代偿期的常见并发症。 一、肝癌腹水的主要病因分类 门静脉高压性腹水：肝癌肿瘤压迫门静脉或癌栓阻塞血管，使门静脉系统压力升高，液体漏入腹腔。 低蛋白血症性

肝功能检查能发现肝癌吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一、肝功能检查能发现肝癌吗 肝功能检查不能单独确诊肝癌，但可通过异常指标（如转氨酶升高、胆红素异常等）提示肝脏病变风险，需结合甲胎蛋白（AFP）、腹部影像学（超声/CT/MRI）等检查进一步排查，联合诊断是关键。 二、肝功能异常提示肝癌可能性的情况 中晚期肝细胞癌（HCC）因广泛肝组织破坏，常导致丙

早期肝癌b超能查出吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期肝癌B超有可能检出，但检出效果受肿瘤大小、位置及患者个体差异影响较大。对于直径≥2厘米的早期肝癌，若病灶边界清晰且血流信号典型，B超可通过异常回声或血流特征提示诊断；而直径＜2厘米的微小肝癌，B超敏感性较低，可能存在漏诊风险。 一、早期肝癌的定义与B超适用范围 早期肝癌通常指单个肿瘤直径≤3

甲胎蛋白可以查出早期肝癌吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

甲胎蛋白（AFP）是肝癌血清标志物之一，但仅靠AFP不能单独确诊早期肝癌。约70%~80%的肝细胞癌（HCC）患者AFP会升高，尤其肿瘤直径>3cm时比例更高；但约30%的早期肝癌（<3cm）患者AFP正常，因此需结合影像学及其他指标综合判断。 一、甲胎蛋白升高提示肝癌的情况：1. 肝细胞癌中，AF

肝癌能治愈吗

姜润德 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝癌能治愈，这里的治愈并不是指平时所说的五年生存率或十年生存率。而是指患者经过手术治疗，或者化学治疗、放射治疗等其他一系列治疗后，经过一段时间后再去进行检查，患者也能保持比较好的状态，没有发现肿瘤的迹象，并且生活质量也非常好。

肝癌能早期发现吗

包七十三 主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

肝癌早期主要是靠体检和影像学的检查来发现，如果有症状就已经属于晚期，所以要定期体检，而且肝癌在体检的重要性非常大。但是B超有时属于随意性稍微高一点，与专业人士的水平以及设备的清晰度有关系，所以影像学诊断里面肝癌需要做更多一些检查来筛查出来。

肝癌介入治疗能活多久

谢峰 副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲

肝癌介入治疗，是指从患者股动脉进行动脉插管，把导管一直伸到患者肝动脉里面，往肝动脉里打栓塞剂以及化疗药，进行局部栓塞和化疗治疗，通过栓塞剂和化疗药阻断肿瘤滋养血管，达到饿死肿瘤的治疗目的。介入治疗属于局部治疗手段，远期生存效果相对有限。针对介入患者，做完介入后，一个月建议进行全面复查，了解病灶有没有变大或者病灶有没有局部坏死、液化，并且配

肝细胞肝癌三级是几期

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

如果肝细胞肝癌已经三级，应该是处于疾病的中晚期或者晚期，也是病情相对而言已经很严重，如果是一级，病情是比较轻微的，应该属于早期。如果是二级，病情应该比较严重，已经属于中期。如果是三级，这时肝脏的恶性肿瘤可能是比较大或者比较多，还可能会出现转移，需要及时进行治疗，很可能需要做手术来切除肿瘤，还可能需要配合进行放化疗，要尽可能的治疗，延长患者

肝癌复发有什么症状

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

肝癌复发，如果肿瘤较小并没有症状，只是在去复查时能够通过CT影像检查出来，若发现此肿瘤已经较大或者已转移到别的地方，如肺和骨骼上，此时意味着会出现相应病变位置的改变。肝内较大的肿瘤，可能会出现肝脏原发肿瘤疼痛；肺内较大的肿瘤会出现胸水或者呼吸困难等问题；骨骼肿瘤，病灶区域的疼痛是最典型的表现，在临床上也很明显；脊柱的转移已经出现病理性骨折

小肝癌是绝症吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小肝癌是指肿瘤直径小于等于五厘米，并不是绝症，此种类型的肝癌治疗效果相对比较好，通过手术切除病变组织，辅助后续放化疗治疗、分子和生物靶向药物治疗后，有可能会完全治愈。因此，小肝癌并不是绝症，早期诊断、早期治疗是提高肝癌患者治疗效果的关键，所以需要患者及早就医检查。