产后腰疼多因孕期激素致韧带松弛、腰椎负荷增加，产后肌肉力量不足或哺乳姿势不当引发，少数与既往腰椎问题或产后营养代谢有关，多数可经非药物干预改善。
孕期松弛素使韧带松弛，产后未恢复致腰痛；孕期腰椎前凸，产后腹部肌肉松弛，核心支撑力下降。哺乳期钙需求增加，摄入不足致骨质疏松，高龄产妇风险高。年龄影响恢复：25-35岁恢复较快，40岁以上女性韧带弹性差，腰痛更明显。
产后长期抱新生儿、哺乳时弯腰或单侧侧躺，使腰背部肌肉持续紧张、韧带损伤；产后42天内未做核心训练（如腹式呼吸），腰背肌力量不足。肥胖女性产后体重未降，腰椎负荷增加，肌肉拉伤风险升高。
孕前或孕期有腰椎间盘突出、腰肌劳损者，产后激素松弛韧带，椎间盘压力增加，易压迫神经（伴下肢麻木）；既往腰椎骨折、滑脱者，产后重心前移，力学改变加剧症状。
哺乳期每日钙需求1000-1200mg，摄入不足致骨质疏松，引发腰背部骨痛、肌肉痉挛；维生素D缺乏影响钙吸收，加重骨密度下降，日照不足者更明显。甲状腺激素波动（如产后甲状腺炎）可能伴随肌肉关节酸痛。
