脊柱肿瘤需结合肿瘤性质、病情阶段及患者整体状况制定治疗方案，主要包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗等综合措施，早期干预可改善预后。
一、原发性脊柱肿瘤：多见于青少年及中青年，常见类型包括骨巨细胞瘤、骨肉瘤等。治疗以手术切除肿瘤为核心，结合术后辅助化疗或放疗降低复发风险。儿童及青少年患者需在手术中保护骨骼生长功能，避免影响脊柱发育及肢体功能。
二、转移性脊柱肿瘤：多来自肺癌、乳腺癌等远处转移，中老年高发。常见症状为疼痛、神经压迫风险，治疗优先控制肿瘤进展与缓解疼痛，放疗、化疗或靶向药物为主要手段，手术适用于病理性骨折或神经受压严重者。
三、儿童脊柱肿瘤：因骨骼发育未成熟，治疗需兼顾肿瘤控制与生长功能保护。以非手术干预（如观察）或微创技术为优先，手术需避免损伤骨骺，术后重点关注脊柱生长及神经功能恢复，需长期随访评估肢体活动能力。
四、老年脊柱肿瘤：患者常合并基础疾病，治疗需权衡肿瘤进展与生活质量。以放疗、化疗或保守治疗为主，手术适用于需神经减压或病理性骨折固定者，术后需密切监测感染、血栓等并发症，优先选择创伤小、恢复快的术式。
