非骨化纤维瘤手术多数属于中小型手术，但具体是否为大手术需结合肿瘤大小、位置及患者个体情况综合判断。
一、肿瘤大小与位置：肿瘤直径＞5cm或位于长骨干骺端（靠近关节）时，手术需处理周围软组织及可能的骨缺损，范围较大；而直径＜5cm、位于骨干皮质（远离关节）的表浅肿瘤，通常仅需局部刮除，创伤较小。
二、肿瘤症状与病理骨折风险：若肿瘤引发持续性疼痛、肿胀或存在高病理性骨折风险（如皮质骨破坏＞50%），手术需扩大切除并可能植骨或内固定，手术复杂度增加；无症状、肿瘤稳定且骨折风险低的患者，可选择观察或微创刮除，创伤小、恢复快。
三、患者年龄与身体状况：青少年患者（尤其骨骺未闭合者）需避免损伤生长板，多采用微创刮除联合骨水泥填充，减少对骨骼生长的影响；老年患者若合并高血压、糖尿病等基础病，术前需优化全身状况，手术以局部安全切除为主，虽属中小型但需额外评估麻醉风险。
四、手术方式差异：常规刮除术仅需局部开窗，清除肿瘤组织后冲洗即可，属于中小型手术；若肿瘤较大或位置特殊（如累及关节面），可能需联合内固定（如钢板、螺钉），手术时间和创伤略有增加，但仍属骨科常规操作，不属于超大型手术。
