一、距骨坏死需注意及时明确分期，早期避免负重并适度功能锻炼，中期规范接受微创或手术治疗，晚期关注功能康复与并发症预防，全程定期复查评估骨血供及修复情况。
二、治疗干预分阶段进行：早期（Ⅰ-ⅡA期）以非手术为主，如制动、体外冲击波等物理治疗，配合短期非甾体抗炎药缓解炎症；中期（ⅡB-Ⅲ期）考虑钻孔减压、带血管蒂骨移植等微创术；晚期（Ⅳ期）关节严重破坏者评估人工关节置换，术前综合评估全身状态。
三、日常负重与活动管理：避免长时间站立、剧烈运动（如跑步、爬山）；选择游泳、骑自行车等低冲击运动；体重超标者控制体重，减轻关节负荷；必要时使用拐杖/助行器减少患肢负重；办公族每30分钟起身活动，促进下肢血液循环。
四、疼痛与症状管理：急性期冷敷（每次15-20分钟），慢性期热敷（40℃左右温水敷）；物理治疗用超声波改善循环；疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（如塞来昔布），需遵医嘱，避免长期使用。
五、特殊人群注意事项：儿童避免过早负重，选微创治疗，加强肌肉力量训练；老年患者补钙剂+维生素D，防跌倒，调整活动量；孕妇/哺乳期用非药物止痛，用药咨询双科医生；糖尿病患者控血糖，定期监测下肢血供。
